1. Je certifie par la présente être majeure et participer de mon plein gré à ce programme / accompagnement de Puissanciel / Dr. Maïté P. Jacquot / Maïté Jacquot EI.

2. Je suis consciente que le cursus de ce programme / accompagnement n’est pas une psychothérapie ni un suivi psychologique, et qu’il ne peut remplacer ce type de suivi s’il s’avère nécessaire. J’ai pris note que ce collectif ne s’adresse pas à des personnes suivant des traitements anti-psychotique, et certifie ne pas suivre ou avoir suivi par le passé de traitements de ce type.

3. Je suis informée que faire partie de ce collectif peut impliquer des activités mentales, intellectuelles et émotionnelles qui peuvent raviver des mémoires douloureuses, voire traumatiques, inhérentes au travail sur soi, dont Maïté, Puissanciel et son équipe ne pourront en aucun cas être tenus pour responsables. Je déclare par la présente que ma participation à ce collectif et à tous les exercices le composant est purement volontaire. A tout moment je peux choisir de ne pas participer à une activité.

4. Je prends la responsabilité de consulter un médecin, un psychiatre et/ou un psychologue si je ressens des difficultés mentales ou émotionnelles, en lien avec le travail fait au sein du programme / accompagnement ou non, nécessitant l’avis d’un professionnel qualifié, telles que citées ci-dessous:

• je me sens particulièrement anxieuse, angoissée, je fais régulièrement des crises de panique
• j’ai des pensées récurrentes m’empêchant de mener une vie normale
• je parle moins, je m’isole
• je me sens extrêmement stressée
• je me sens bonne à rien, je me dénigre, je perds confiance en moi et en mes capacités
• je n’ai plus d’énergie pour faire quoi que ce soit
• je ne sors plus
• je me sens seule, isolée, incomprise, j’ai l’impression de ne pouvoir parler de mes difficultés à personne
• je ne prends plus plaisir à faire certaines choses que j’aimais avant, je n’en ressens plus l’envie, tout me paraît morne et fade
• je me sens triste, éteinte, sans joie
• je pleure souvent sans raison manifeste
• je ne dors plus et/ou je mange trop / je ne mange plus
• j’ai des idées noires

5. Si je ressens deux, trois ou plus de ces signes, je n’hésite pas à demander de l’aide. Plus on les détecte tôt, plus il est possible d’agir vite. Je suis consciente qu’il peut s’agir d’états dépressifs et/ou de symptômes post traumatiques devant être pris en charge par un professionnel. Tous ces signes ne sont pas anodins, ils peuvent exprimer une souffrance ancienne ou un questionnement passager et sont à prendre au sérieux dans tous les cas, notamment si cet état affecte trop la vie quotidienne. Des solutions existent pour aller mieux.

6. Par cet engagement, je consens volontairement et assume les risques sus nommés, et exclut la dirigeante et son équipe de toute responsabilité en cas de fragilité avérée au niveau psychique, mental ou émotionnel.